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宁波首例 男子生食淡水鱼片致肝吸虫病
类别:鱼乐新闻|   来源: 宁波晚报 |   时间:2018/05/15
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[摘要]近日,宁波市疾控中心实验室首次从患者检测样本中检出华支睾吸虫虫卵,发现一起外地生食淡水鱼肉导致的华支睾吸虫病例。该中心寄生虫与地方病防制所张劼楠所长透露,从事相关工作20年,还是首次在宁波发现这类病例。

近日,宁波市疾控中心实验室首次从患者检测样本中检出华支睾吸虫虫卵,发现一起外地生食淡水鱼肉导致的华支睾吸虫病例。该中心寄生虫与地方病防制所张劼楠所长透露,从事相关工作20年,还是首次在宁波发现这类病例。


生吃淡水鱼片致肝、胆管长虫

据介绍,华支睾吸虫病也叫肝吸虫病,是由华支睾吸虫寄生于人体肝内胆管所引起的一种寄生虫病。轻度感染者可无症状,重度感染者可出现消化不良、上腹隐痛、腹泻、精神不振、肝大等临床表现,严重者可发生胆管炎、胆结石以及肝硬化等并发症。研究表明,长期反复感染还可能诱发胆管癌、肝癌等恶性疾病。

这名患者是广西人,男性,45岁,来宁波打工已有12年。他自述,2017年10月回过老家,当地有生吃淡水鱼片的习惯,他也借此一饱口福,连吃了好几顿。之后不久就重返宁波了。

直到今年3月,他出现了腹痛、腹泻等消化道症状。跑了好几趟社区医院,病情却时好时坏。直到前不久,医生在血常规检查中发现嗜酸性粒细胞的指标偏高。考虑到这往往是过敏或寄生虫感染的表现,而患者又不像过敏的样子,那就高度怀疑是寄生虫感染了,于是,他被转到市疾控中心接受进一步检测。

在患者的粪便样本中,疾控专家发现了华支睾吸虫虫卵。结合现场流行病学调查和实验室检测结果,确认该患者为一例在外地生吃淡水鱼片导致的华支睾吸虫病例。“我们分析,患者在吃鱼的时候同时也吃进了一些华支睾吸虫虫卵,然后经过几个月的时间,虫卵发育成成虫,吸附在肝、胆管上吃喝拉撒,由此导致人体一系列不适。”张劼楠说,这种寄生虫大小形态就像瓜子仁,虫体长有吸盘,能够吸附在肝、胆管上,同时以人体的代谢产物以及分解后的食物为食,产的卵则经由人体消化道排出。

“找到了病因,治疗不难,我们给患者提供了驱虫药,吃了一天寄生虫就被杀死了,相应的症状也消失了。”张劼楠说。

多种寄生虫病与生食相关

在宁波市,本地人很少有生食淡水鱼片的习惯,但广西、广东等地的人们却有这一习惯,因此,近年来宁波市也有不少人跟着尝鲜。为此,疾控专家分析,本地人口中或也有不少隐性感染者,只是由于感染程度不重,尚未出现症状,这些人如果接下来注意饮食卫生,拒绝生淡水鱼片,华支睾吸虫很可能自生自灭,感染也就静悄悄地过去了。

然而,与生食相关的寄生虫病不止这一种。在宁波,肺吸虫病是一种常见病,这与人们爱吃醉虾醉蟹有关。肺吸虫病的病原体为并殖吸虫囊蚴,并殖吸虫主要寄生在人的肺脏,导致咳嗽、咳棕红色痰等症状,也可寄生于多种组织器官,如脑、脊髓、胃肠道、腹腔和皮下组织等,产生相应症状。其中脑型肺吸虫病则是由于人们食用了生的或未煮熟的贝类如淡水蟹或蝲蛄所致。超过一成的患者可累及中枢神经系统,表现为类似急性或慢性脑膜炎、脑梗死、癫痫等疾病的一种或多种症状。

相关专家表示,多种脑寄生虫病都是吃出来的。比如,脑型血吸虫病,就是因为粪便污染了水源,人又吃了这片水源中的钉螺所致。脑型血吸虫病多发于青壮年,男性多于女性,在我国,患者多集中在长江中下游地区。该病可引起脑病理变化,成虫或虫卵的代谢产物还可引起中枢神经系统中毒或过敏反应。

脑棘球蚴病(又称脑包虫病)也是一种常见的脑寄生虫病。人饮用或食用被犬粪污染的水和蔬菜后,就容易患上脑棘球蚴病。该病多发于畜牧地区,患者以农村儿童居多。常见的症状有头痛、呕吐等高颅压症状,很像脑肿瘤,病情进展缓慢。

预防上述疾病的方法也很简单,就是注意饮食卫生,拒绝各种生鱼生肉,包括半生半熟的鱼、肉,同时注意避免烹饪时生熟食交叉污染,加强个人卫生,勤洗手。

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